為了改善老人居住條件，北京市探索適老化改造

　　讓老年人生活更舒適（健康焦點(diǎn)）

　　北京市海淀區(qū)北下關(guān)街道南里二社區(qū)經(jīng)過適老化改造后，老人生活更加方便。圖為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心門口，腿腳不便的老人依靠扶手出門。記者 申少鐵攝

　　圖為社區(qū)中部設(shè)置了一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，方便老人就近就醫(yī)。記者 申少鐵攝

　　圖為社區(qū)內(nèi)的安馨居家適老化改造體驗(yàn)館內(nèi)展示各種居家適老化產(chǎn)品。記者 申少鐵攝

　　今年7月，民政部、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部等9部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見》。《意見》要求，推動(dòng)各地改善老年人居家生活照護(hù)條件，增強(qiáng)居家生活設(shè)施安全性、便利性和舒適性，提升居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

　　國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2019年底，我國(guó)60歲及以上人口已達(dá)2.5億。當(dāng)前，還有不少老人生活在老舊小區(qū)里。為了改善老人居住條件，各地紛紛探索適老化改造。適老化改造后，老人的居家養(yǎng)老生活有哪些改善？如何進(jìn)一步完善適老化改造？記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查采訪。

　　小區(qū)改造，出行更便捷

　　對(duì)老舊小區(qū)的居住環(huán)境、出行環(huán)境、健康環(huán)境、服務(wù)環(huán)境、敬老社會(huì)文化環(huán)境五大方面進(jìn)行升級(jí)改造

　　“人行道與車道分離，出行既安全又方便。”最近，記者來到北京市海淀區(qū)北下關(guān)街道雙榆樹南里二社區(qū)的北門口，一名散步路過的老人對(duì)記者說。該社區(qū)北門有兩個(gè)入口：左邊入口是車道，供小汽車進(jìn)出，右邊入口是人行道，中間用約10米的綠植隔開。

　　沿著橙色的人行道從右邊走進(jìn)小區(qū)，看到一個(gè)帶廣場(chǎng)的小公園——海棠園。園內(nèi)的小路兩邊和涼亭內(nèi)都裝有木質(zhì)長(zhǎng)凳，老人散步累了坐在上面休息。“這個(gè)小園子是去年改造完成的，主要是為社區(qū)老人提供一個(gè)休閑活動(dòng)的場(chǎng)所。”北下關(guān)街道市民活動(dòng)中心主任郭聰利說。

　　小公園的盡頭是養(yǎng)老助殘管理服務(wù)中心。中心的兩個(gè)大門門口都安裝了木質(zhì)扶手。此外，社區(qū)內(nèi)的每棟居民樓的大門前都裝有木質(zhì)扶手。“木質(zhì)扶手，老人扶著會(huì)感覺更舒服，如果是金屬扶手，夏天會(huì)燙手，冬天會(huì)凍手。”一名社區(qū)干部介紹。

　　小區(qū)人行道邊顯眼的位置安裝有紅色的報(bào)警樁。社區(qū)干部介紹，小區(qū)內(nèi)一共安裝了12個(gè)報(bào)警樁，一旦有老人跌倒或發(fā)生意外，可以第一時(shí)間一鍵報(bào)警，工作人員能在1分鐘內(nèi)趕來救助。

　　“我是新裝電梯的受益者。”正在養(yǎng)老助殘管理服務(wù)中心咨詢家庭病床的李大爺說，去年7月底，他住的樓安裝了電梯。當(dāng)天晚上，他突發(fā)腦溢血，被緊急送到醫(yī)院搶救。“我住在四樓，這要是在以前，沒有電梯，他們抬著我走樓梯，可能就耽誤搶救了。”

　　在小區(qū)中部位置有一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。郭聰利介紹，衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的派出機(jī)構(gòu)，平時(shí)會(huì)有醫(yī)護(hù)人員值班，老人有小病都能看，如果老人不能出家門，醫(yī)護(hù)人員還會(huì)上門給老人看病。除了就醫(yī)，衛(wèi)生服務(wù)站還新增日間照料、健康指導(dǎo)、心理慰藉等老年服務(wù)項(xiàng)目。

　　“沒有改造前，小區(qū)非常破舊，環(huán)境也亂，看著都不舒服，更別提老年人在里面生活了。”李大爺回憶，他在小區(qū)生活快30年了，親眼見證了小區(qū)從新變舊，再由舊變新。

　　郭聰利介紹，去年4月，海淀區(qū)政府出資，將南里二社區(qū)作為北京市首個(gè)老舊小區(qū)適老化改造試點(diǎn)，對(duì)老舊小區(qū)的居住環(huán)境、出行環(huán)境、健康環(huán)境、服務(wù)環(huán)境、敬老社會(huì)文化環(huán)境五大方面進(jìn)行升級(jí)改造，方便老人出行和生活。

　　室內(nèi)改造，居家更安全

　　預(yù)防老人在家中意外跌倒，最好的方式就是對(duì)老人的居家環(huán)境進(jìn)行適老化改造

　　“我家去年進(jìn)行了適老化改造。一是日常生活確實(shí)方便多了；二是以前總擔(dān)心摔倒，現(xiàn)在更安全了。”家住雙榆樹南里二社區(qū)的馬爺爺說。

　　馬爺爺走出電梯，到自家大門還需要下一個(gè)十幾級(jí)的樓梯。只見他左手抓住新裝的扶手，右手扶著樓梯扶手，慢慢走到了自己的房門口。家門口和走廊也安裝了扶手，一直延伸到他的臥室。

　　馬爺爺?shù)拇惭匮b了一個(gè)黑白色的扶手。馬爺爺起身上下床可以抓著扶手，睡覺的時(shí)候不小心滾到床邊也能擋住。床下還裝有感應(yīng)燈，馬爺爺晚上起夜，就能自動(dòng)亮起。

　　馬爺爺臥室的門框上、衛(wèi)生間的馬桶邊和洗澡間都安裝有感應(yīng)器。馬爺爺只要長(zhǎng)時(shí)間沒有通過門框，或者超長(zhǎng)時(shí)間坐在馬桶上和洗澡摔倒，感應(yīng)器就會(huì)報(bào)警，社區(qū)就會(huì)派人到家中查看情況，以防發(fā)生意外。

　　郭聰利介紹，雙榆樹南里二社區(qū)對(duì)99戶80歲以上老人和重度失能老人家庭進(jìn)行家庭居室適老化改造，包括配置防滑墊、感應(yīng)夜燈、連續(xù)把手、洗澡椅等方便老人自理的設(shè)備。此外，還配置了智能設(shè)備，實(shí)現(xiàn)就寢、習(xí)慣化動(dòng)作、如廁、洗浴等數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，如有異常，老人家屬和醫(yī)護(hù)人員能第一時(shí)間掌握情況。

　　智能化改造家具和電器也是適老化改造的一個(gè)有益探索。

　　“小度小度，打開窗簾。”窗簾應(yīng)聲開了。

　　“小度小度，打開頂燈。”客廳頂燈立刻開了。

　　這是記者在北京市西城區(qū)大柵欄街道的張大媽家中看到的一幕。張大媽年近七旬，腿腳不靈活，坐久了會(huì)麻木，突然起身很容易摔倒。此前，百度公司與大柵欄街道養(yǎng)老驛站合作，派技術(shù)人員到100多位老人家中，對(duì)窗簾、電燈、空調(diào)等家具和電器進(jìn)行了智能化改造，張大媽就是受益者之一。改造完成后，老人只需通過說話控制智能音箱，即可操控家具和家電，避免了起身走動(dòng)摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。

　　“目前，我國(guó)絕大部分老人選擇居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老的一個(gè)痛點(diǎn)是容易發(fā)生意外跌倒，主要原因是居家環(huán)境不適合老人活動(dòng)。”北京安馨養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資有限公司副總裁孔悅說，預(yù)防老人在家中意外跌倒，最好的方式就是對(duì)老人的居家環(huán)境進(jìn)行適老化改造。只有老人居家環(huán)境更安全了，居家跌倒的風(fēng)險(xiǎn)才能有效降低。

　　不斷探索，設(shè)計(jì)更優(yōu)化

　　有關(guān)部門應(yīng)出臺(tái)適老化產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)，讓行業(yè)有規(guī)矩可循。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)多從老人角度設(shè)計(jì)產(chǎn)品，提升相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量

　　近年來，各地不斷推進(jìn)適老化改造工程。上海、南京、廈門等城市在老舊小區(qū)開展了以政府購(gòu)買為主、聯(lián)合社會(huì)組織開展的小范圍改造。但適老化改造總體還處于探索試點(diǎn)階段，有待進(jìn)一步優(yōu)化推廣。

　　專家認(rèn)為，老舊小區(qū)適老化改造缺乏標(biāo)準(zhǔn)。早在1999年，原建設(shè)部頒布了第一部與適老化住宅設(shè)計(jì)有關(guān)的《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》；2018年，住建部頒布了《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》。這兩部國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)都是圍繞為老年人提供集中照料服務(wù)的公共建筑和場(chǎng)所而制定，但對(duì)于在老舊小區(qū)的居家養(yǎng)老，一直以來都缺少建設(shè)的相關(guān)通則和標(biāo)準(zhǔn)。業(yè)內(nèi)人士表示，缺乏改造標(biāo)準(zhǔn)，容易造成“一企一標(biāo)”，改造后的產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量也參差不齊，有關(guān)部門應(yīng)盡快出臺(tái)老舊小區(qū)的適老化改造標(biāo)準(zhǔn)。

　　同濟(jì)大學(xué)建筑與城市規(guī)劃學(xué)院教授于一凡曾針對(duì)上海市既有居住環(huán)境進(jìn)行調(diào)研，他發(fā)現(xiàn)老年人對(duì)適老化改造的參與熱情并不高，僅有不足一半的受訪老年人愿意參與適老化改造的意見征集。“實(shí)施改造的資金和改造期間的臨時(shí)安置問題，是受訪老人的最大顧慮。”于一凡說，大部分老年人缺少在施工期間的臨時(shí)安置去處，對(duì)改造能夠帶來的改善缺少樂觀預(yù)期。

　　“由于老舊小區(qū)的房子空間狹小，特別是衛(wèi)生間和洗澡間太小，考驗(yàn)著適老化改造企業(yè)的業(yè)務(wù)水平。”孔悅介紹，技術(shù)人員應(yīng)該先上門查看實(shí)際環(huán)境，了解老人身體狀況、生活習(xí)慣等，要聽取老人的意見，從而對(duì)室內(nèi)改造進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)。“適老化改造不是裝修，最好不要?jiǎng)釉瓉淼难b修，這樣老人也不用離開家，對(duì)適老化改造的接受度也就提高了。”

　　“適老化改造離不開高質(zhì)量的適老化產(chǎn)品。”孔悅說，一些參與適老化改造的企業(yè)發(fā)現(xiàn)，市場(chǎng)供應(yīng)的適老化產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，標(biāo)準(zhǔn)不一，沒能做到為老人“量身定制”。她建議，有關(guān)部門應(yīng)出臺(tái)適老化產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)，讓行業(yè)有規(guī)矩可循。此外，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)多從老人角度設(shè)計(jì)產(chǎn)品，提升相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量。

　　于一凡認(rèn)為，我國(guó)適老化改造需求巨大，單一靠政府財(cái)政投入難以為繼。她建議，開辟包括公共財(cái)政、福彩公益金、保險(xiǎn)金和社會(huì)資金共同構(gòu)建的資金渠道，出臺(tái)更多優(yōu)惠政策，吸引企事業(yè)單位、社會(huì)組織以及個(gè)人對(duì)老齡事業(yè)進(jìn)行投資或捐贈(zèng)。（記者 申少鐵）