新華社長(zhǎng)沙7月14日電 題：醫(yī)防相融合 群眾少得病——湖南長(zhǎng)沙縣的高血壓防治探索

　　新華社記者帥才

　　長(zhǎng)沙縣79歲的高血壓患者陳炎林吃降壓藥后出現(xiàn)下肢水腫，向簽約醫(yī)生汪婷求助。在汪婷的幫助下，他和長(zhǎng)沙縣婦幼保健院高血壓專(zhuān)病門(mén)診醫(yī)生魏開(kāi)春進(jìn)行了視頻通話，魏開(kāi)春仔細(xì)詢(xún)問(wèn)后，判斷陳炎林是服用降壓藥發(fā)生了不良反應(yīng)，于是調(diào)整了他的降壓藥物。

　　“做好高血壓預(yù)防與高危患者健康管理工作，可以明顯減少高血壓患者的致殘率和死亡率。”長(zhǎng)沙縣衛(wèi)健局局長(zhǎng)唐鋒說(shuō)。作為湖南省基層高血壓醫(yī)防融合項(xiàng)目工作試點(diǎn)縣，近年來(lái)，長(zhǎng)沙縣建立高血壓醫(yī)防融合管理模式，以信息化為支撐，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，建立四級(jí)高血壓防治體系。

　　在長(zhǎng)沙縣，居民只要每個(gè)人每年交8元錢(qián)，就可以享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。長(zhǎng)沙縣為86萬(wàn)多名群眾建立了電子監(jiān)控檔案，開(kāi)發(fā)了長(zhǎng)沙縣高血壓大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，建立了高血壓患者的診療信息、用藥指南和臨床決策輔助系統(tǒng)。目前，長(zhǎng)沙縣已打造10個(gè)高血壓示范門(mén)診、15個(gè)專(zhuān)病門(mén)診和213個(gè)血壓監(jiān)測(cè)點(diǎn)，建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)分級(jí)診療與管理機(jī)制。

　　“有了自己的家庭醫(yī)生，告別了過(guò)去一發(fā)病就心慌的困境，通過(guò)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診預(yù)約上級(jí)專(zhuān)家，掛號(hào)費(fèi)全免，大型檢查優(yōu)惠15%，也不用排隊(duì)，現(xiàn)在對(duì)于控制病情有信心了。”50多的高血壓患者宋江平說(shuō)。

　　據(jù)悉，對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的疑似高血壓患者，家庭醫(yī)生會(huì)轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的高血壓專(zhuān)病門(mén)診明確診斷，進(jìn)行危險(xiǎn)分層，開(kāi)具適宜的處方，并進(jìn)行個(gè)性化健康指導(dǎo)。長(zhǎng)沙縣衛(wèi)健局副局長(zhǎng)楊曼瓊介紹，病情復(fù)雜的患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生通過(guò)綠色通道轉(zhuǎn)診到縣級(jí)醫(yī)院高血壓專(zhuān)病門(mén)診。

　　高血壓患者的用藥也更有保障。在長(zhǎng)沙縣榔梨街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥房，記者看到，高血壓患者需要的常用藥擺放整齊。“以前高血壓病人的常用藥,比如拜新同、替米沙坦片、苯磺酸左旋氨氯地平片、厄貝沙坦片等都比較短缺，患者為了買(mǎi)藥，要跑到大醫(yī)院去開(kāi)，現(xiàn)在這些藥都有了，患者用藥更方便。”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人楊逞告訴記者。

　　湖南省衛(wèi)健委基層衛(wèi)生處副處長(zhǎng)章小林介紹，2019年5月，湖南進(jìn)一步完善基本藥物配備使用政策,為長(zhǎng)沙縣擴(kuò)充了43種基層需要的高血壓藥品，解決基層高血壓藥物短缺的問(wèn)題。

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