京津冀千余家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算 共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源

　　據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，2017年1月，京津冀異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷(xiāo)試點(diǎn)正式啟動(dòng)，最先享受這一政策紅利的就是廊坊燕郊，在這個(gè)距離北京市區(qū)30多公里的地方，有近40萬(wàn)人持有北京社保卡，他們也成為首批京冀異地就醫(yī)刷卡結(jié)算的受益者。

　　如今，這項(xiàng)政策實(shí)施已經(jīng)快一年半了。近日，人社部公布第九期基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，一千多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)京津冀跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，這項(xiàng)政策究竟給百姓看病帶來(lái)了哪些改變。

　　在位于廊坊燕郊的燕達(dá)醫(yī)院，北京退休老人張啟秀正笑逐顏開(kāi)地辦理出院手續(xù)。在此之前，用北京社保卡在燕郊看病，要先墊付費(fèi)用，然后再拿著所有的單據(jù)回北京報(bào)銷(xiāo)，整個(gè)流程要花三到四個(gè)月時(shí)間。北京退休老人張啟秀告訴記者，現(xiàn)在可大不同了，個(gè)人只需繳納自費(fèi)部分，其余都可以用醫(yī)保直接結(jié)算。

　　京津冀協(xié)同發(fā)展實(shí)施以來(lái)，解決三地醫(yī)療資源協(xié)同發(fā)展被提上日程，讓京津冀醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)共同共融，解決醫(yī)療水平相對(duì)較低地區(qū)看病難，同時(shí)也為解決北京醫(yī)滿(mǎn)為患的問(wèn)題，京津冀異地醫(yī)保直接結(jié)算被提上日程。

　　但是，看似簡(jiǎn)單的事，解決起來(lái)其實(shí)有很多困難。為解決北京、河北兩地的醫(yī)療保險(xiǎn)在統(tǒng)籌層次、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)項(xiàng)目和收費(fèi)票據(jù)等方面存在的差異，兩地社保部門(mén)經(jīng)過(guò)10個(gè)月的密切合作，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。

　　據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2017年1月5日北京醫(yī)保實(shí)現(xiàn)在燕達(dá)醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算開(kāi)通以來(lái)，持北京醫(yī)保卡來(lái)燕達(dá)就診的患者由之前的每月560人，快速增長(zhǎng)至每月3586人次。截止到2018年2月，燕達(dá)醫(yī)院累計(jì)接診北京醫(yī)保門(mén)診患者30884人次，出院患者近3000人次。燕達(dá)集團(tuán)副總裁李海燕說(shuō)，“我們享受到了和北京同等的待遇，現(xiàn)在和北京的差距也越來(lái)越小。”

　　在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，也為北京朝陽(yáng)、天壇等醫(yī)院與燕達(dá)醫(yī)院合作辦醫(yī)，加快北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向河北布局，起到推動(dòng)作用。如今，隨著跨地區(qū)就醫(yī)直接結(jié)算，京津冀三地醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享、醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)和跨區(qū)域執(zhí)業(yè)注冊(cè)等方面也取得可喜進(jìn)展。截至4月30日，京津冀跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1115家。其中，北京673家、天津170家、河北272家。有跨省異地就醫(yī)需求的參保人員，按參保地相關(guān)規(guī)定進(jìn)行跨省異地就醫(yī)登記備案后，可從公布的名單中選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

　　河北省醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局異地就醫(yī)處處長(zhǎng)彭衛(wèi)寧介紹，從醫(yī)院分布上來(lái)說(shuō)，北京因?yàn)獒t(yī)療資源和技術(shù)實(shí)力雄厚，在數(shù)量上超過(guò)50%，標(biāo)志著北京的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正向京津冀區(qū)域?qū)崿F(xiàn)共享。天津、河北兩地也各有上百家醫(yī)院入選，整體來(lái)說(shuō)定點(diǎn)醫(yī)院分布趨于均衡化，也能在很大程度上方便患者就近選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　據(jù)記者了解，目前一些參保人員異地結(jié)算失敗，原因主要有兩個(gè)：一是參保人員跨省異地就醫(yī)前未備案，二是參保人員辦理入院登記時(shí)未使用全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡。石家莊市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科副科長(zhǎng)宮彥軍提醒，為更加方便快捷地享受直接結(jié)算業(yè)務(wù)，參保人員需要熟悉跨省直接結(jié)算流程要求，即“先備案，選定點(diǎn)，持卡就醫(yī)”。有跨省異地就醫(yī)需求的參保人員，需要按照參保地的相關(guān)規(guī)定，到參保地進(jìn)行登記備案，登記備案的時(shí)候一定要出具社會(huì)保障卡，進(jìn)行出省檢查。參保人員可以登錄人社部網(wǎng)站直接查詢(xún)這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名單，從名單中選定所就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就可以實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。（記者 杜震 屈冠華）

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