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　　1米67，只有30公斤，杭州姑娘減肥減成“紙片人”

　　小婉，21歲，一名大四的學(xué)生。

　　說(shuō)起來(lái)，小婉并沒有很胖，身高167cm，高中時(shí)候最胖130斤。進(jìn)入大學(xué)后，她意識(shí)到自己太胖所以拼命減肥，吃得少動(dòng)得多，有時(shí)候一天的主食就僅靠早上的一片全麥吐司。

　　減肥至今，小婉是真的瘦下來(lái)了，成為了“紙片人”，體重只有30公斤。只不過(guò)，身體也垮了。

　　兩個(gè)月前，小婉感覺全身沒有力氣，連走路都覺得困難。父母帶小婉到杭州市第一人民醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)小婉血紅蛋白低，肝功能異常，門診擬“肝功能異常”收治入院。

　　醫(yī)生診斷，營(yíng)養(yǎng)不良性肝功能損傷，神經(jīng)性厭食癥，臨床立即聯(lián)系營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診。

　　院營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師蔣虹介紹，小婉的體質(zhì)指數(shù)僅為10.8kg/㎡，而健康成年人的體質(zhì)指數(shù)應(yīng)該在18.5-23.9kg/㎡，小婉體內(nèi)白蛋白含量為30.3g/L，標(biāo)準(zhǔn)的白蛋白含量應(yīng)該在40-55g/L。神經(jīng)性厭食癥營(yíng)養(yǎng)科已治療數(shù)例，但與以往神經(jīng)性厭食患者不同的是，小婉長(zhǎng)期節(jié)食，導(dǎo)致肝臟功能受到損害的還是第一次碰到，因此整蛋白的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑不適合此病人的營(yíng)養(yǎng)治療，營(yíng)養(yǎng)師采用不經(jīng)肝臟代謝的支鏈氨基酸型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑再配合合理的飲食食譜。另外，還聯(lián)系了臨床心理科會(huì)診，給予適當(dāng)?shù)男睦硭幬镏委煛?/p>

　　過(guò)度節(jié)食減肥也讓小婉月經(jīng)異常，從去年5月份起她就沒有了月經(jīng)，算下來(lái)她已經(jīng)停經(jīng)10個(gè)月了。蔣虹說(shuō)，體內(nèi)脂肪至少達(dá)到體重的22%才能維持正常的月經(jīng)周期。當(dāng)機(jī)體能量攝入不足，造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被消耗，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，就會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)、甚至經(jīng)量稀少。此外，由于食物攝入量少，該吃飯的時(shí)候不吃飯，本該幫助食物消化的胃酸嚴(yán)重腐蝕胃黏膜，小婉的腸胃也很不健康。

　　在多科室的聯(lián)合治療下，小婉在半個(gè)月內(nèi)體重增加了8kg，肝功能指標(biāo)基本正常，體內(nèi)白蛋白含量也回升至正常。

　　記者 楊茜 通訊員 張穎穎

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