???? ???在惡性腫瘤治療領(lǐng)域，碘125粒子植入治療作為一種近幾年開展得越來越廣泛的治療手段，早期多用于胰腺癌，前列腺癌，鼻咽癌，頭頸部惡性腫瘤等,對于一些不愿進(jìn)行根治性手術(shù)以及一些無法手術(shù)的患者有著不錯的療效，對于部分腫瘤來說更是可以作為優(yōu)先選擇的治療方法。然而還有很多患者對于碘125粒子植入治療并不是很了解,本期節(jié)目中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)部李聞教授為大家講解，碘125粒子植入是一種怎樣的治療手段？它是如何治療腫瘤的？
中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)部 李聞教授
????? ??李聞，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)博士，解放軍總醫(yī)院原消化科副主任兼海南分院首任消化科主任。畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，并獲得學(xué)士學(xué)位，香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院，外科學(xué)系博士學(xué)位。現(xiàn)任中華消化內(nèi)鏡學(xué)分會經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科學(xué)（NOTES）學(xué)組副組長，中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會內(nèi)鏡培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人，亞太NOTES工作組成員，美國胃腸學(xué)會(AGA)會員。
李聞教授早年工作現(xiàn)場
???? ???李聞：它的原理就是將一個放射源，像種子一樣種到實體腫瘤里面，持續(xù)地進(jìn)行放射性照射治療。即使患者在出院回家后，粒子也會依然在體內(nèi)進(jìn)行放射治療，無論患者睡覺也好、工作也好，做任何事情都不影響粒子不停地工作，相當(dāng)于二十四小時不停地在進(jìn)行放射治療。
赴港攻讀博士期間的李聞教授
?????? ?既然同樣屬于通過放射進(jìn)行治療，那么碘125粒子植入治療與傳統(tǒng)的放射療法之間又有哪些區(qū)別呢？
????? ??李聞：普通的放療簡單來說，就像“急火烤肉”一樣，許多做放療的病人一天“烤”一次。那么為什么普通放療不能夠像粒子植入一樣，24小時持續(xù)進(jìn)行治療呢？吃過烤肉的人都知道，你不會把烤肉放到那不動，讓它暴露在急火下持續(xù)地烤，不然過一會就烤糊、烤焦了。普通放療也是如此，由于放射相對較強(qiáng)，長時間的照射反倒會對患者的身體產(chǎn)生副作用。而粒子植入我們可以把它比作“小火燉肉”，在患者體內(nèi)植入了放射性粒子后，持續(xù)24小時的“燉”。經(jīng)過幾個月的持續(xù)性治療之后，雖然放射劑量相比傳統(tǒng)放療來說很小、很微弱，但是效果卻非常好。
李聞教授中國首次天地遠(yuǎn)程會診現(xiàn)場
????? ??同時，李聞教授還表示，放射性粒子植入療法對患者自身及身邊人的輻射影響也在可控范圍之內(nèi)。例如碘125放射粒子的半衰期為60天，即兩個月后放射量衰減至原始數(shù)值的一半，四個月后放射量衰減為四分之一。雖然這種治療是將放射源植入患者體內(nèi)的一種療法，但由于放射量較小，因此并不會對患者體內(nèi)的其它臟器或者身邊的人產(chǎn)生影響，患者與家屬也無需過度擔(dān)心。
?????? ?李聞：碘125粒子植入的有效放射治療距離只有1.7公分，很短，對其他的周圍臟器產(chǎn)生的影響很小。對體外的照射我們做過檢測，就說你一米以外基本就測不到了。所以說即使患者不穿鉛衣，不穿防護(hù)衣，有一米的距離的間隔，你是很安全的，對周圍的正常人沒什么影響，如果你再穿上一個鉛背心，穿上一個薄的這種鉛衣，把這個放射線截到你的體內(nèi)了，就把它防護(hù)住了，你再去擁抱、抱小孩都沒有什么太大的影響。
李聞教授為接受碘125粒子植入治療的患者進(jìn)行術(shù)后檢查
???? ???近年來，碘125粒子植入治療的研究也在不斷地繼續(xù)推進(jìn)。由李聞教授帶領(lǐng)團(tuán)隊國際首創(chuàng)的食管癌和十二指腸乳頭癌碘125粒子植入治療，經(jīng)過臨床驗證，能夠在有效延長食管癌和十二指腸乳頭癌患者存活時間的同時，大幅提升患者的生存質(zhì)量。相信在無數(shù)醫(yī)護(hù)工作者的共同努力之下，這項技術(shù)一定能夠在未來為更多患者帶去生的希望。
李聞教授在國際大會歡迎晚宴上致祝酒詞
【欄目簡介】
????? ??《健康解碼·大醫(yī)論道》是新華網(wǎng)健康解碼欄目組于2020年特別策劃推出的一檔高端醫(yī)療行業(yè)頂尖人物紀(jì)實訪談類節(jié)目。“大醫(yī)精神”代表著一個時代的氣質(zhì)，代表著一個個醫(yī)者精益求精的人生追求。本品牌欄目每期邀請一名國內(nèi)外知名權(quán)威醫(yī)學(xué)專家或先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者講述他們的獨有的“大醫(yī)精神”。我們將從求學(xué)經(jīng)歷、從醫(yī)感悟、心路歷程、弘揚(yáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、踐行社會主義核心價值觀等角度出發(fā)，深入了解、全面報道每一個為推動“健康中國”發(fā)展進(jìn)步始終兢兢業(yè)業(yè)奮戰(zhàn)在一線的典型企業(yè)和個人，助力“大醫(yī)精神”的傳承與發(fā)展。以點滴故事引發(fā)深度思考，充分展現(xiàn)中國醫(yī)療人的奮斗歷程，展示中國醫(yī)療事業(yè)的歷史變遷和輝煌進(jìn)步。
